三代试管移植视频（三代试管过程视频）

做第三代试管大概流程和费用是多少

做试管的流程大概都是一样的，三代比二代和一代试管多了一个养囊和遗传疾病筛查以及染色体异常筛查等过程。

首先是女方检查卵巢功能，一般是在例假第二天抽血查性激素六项，做b超检查两边基础卵泡数量，另外现在都会加查amh，这个不受例假时间影响，任何时间都可以抽血检查。男方需要做的是精子质量和精子dna碎片率的检查，检查完后医生会根据女方检查结果定促排方案，促排过程平均都在12天左右，收针后36小时取卵，取卵当天男方需要取精，取完卵会在实验室形成胚胎，三天后出胚胎结果，三代试管一般会用5天的囊胚抽取样本进行活检，检查结果出来后，调理好内膜就可以安排移植，移植后12天就可以抽血验孕，成功了30天做b超确定胎心，之后就可以根据医院产检流程进行产检直到宝宝顺利出生，祝您好孕！国内费用在10-15之间，泰国总花费也差不多就是这个费用，希望对您有所帮助

做试管婴儿一代，二代，三代有什么区别吗

试管婴儿一代、二代、三代技术仅仅是对三种技术类型的称呼，三种技术都是为了解决不同情况的生育障碍而存在，没有好坏之分，成功率也各有差距。

随着科学技术的发展，试管婴儿技术已经从第一代发展到第三代甚至是第四代。目前在国内的大多数医院，第一代第二代试管应用较为普遍，而第三代试管婴儿技术还不太成熟。而国外试管婴儿技术已经发展得比较成熟了，成功率相对来说更高，还可以实现“定制婴儿”，越来越多的不孕不育家庭选择赴国外接受试管婴儿治疗。

那么第一代第二代第三代试管婴儿技术到底有什么区别呢?

第一代试管婴儿技术

第一代试管婴儿技术在医学上被称为体外受精-胚胎移植，即IVF—ET。它是指将女性的卵子和男性的精子从体内取出，并在体外受精发育成胚胎后再移回母体子宫内以达到受孕的一种技术。

第一代试管婴儿技术主要针对由女性原因引起的不孕。自然怀孕是在输卵管中进行受精，而第一代试管婴儿技术是在培养皿中进行受精，这两者都是让精卵自由结合。那么只是地点不一样，为什么要做试管婴儿呢?因为卵子要在输卵管中等待精子进入，结合成受精卵后游回子宫，如果输卵管堵塞，精卵就不能完成受精，也就没有受精卵。所以需要借助IVF进行体外受精，然后将胚胎植入到子宫内。

主要适用于有以下几种情况：

1、女性排卵障碍

2、子宫内膜异位症

3、免疫性不孕和不明原因不孕

4、人工授精或其他常规治疗仍未妊娠者

5、女性因输卵管因素造成精子和卵子结合困难

第二代试管婴儿技术

第二代试管婴儿技术在医学上被称为卵胞浆内单精子注射技术，即ICSI。第二代试管婴儿技术是在第一代试管婴儿技术基础上发展而来的。当精子数量少、精子活力低下或精子畸形时，精卵就很难结合形成受精卵，为了使精卵更易结合，就在显微镜下用毛细注射针管吸取一个精子注入到卵子内使其受精，再培育成胚胎移植到母体子宫内。

所以第二代试管婴儿技术适用于由男性原因引起的不育。

主要适用于以下几种情况：

1、男性免疫性不育

2、常规体外授精失败

3、阻塞性、非阻塞性无精症

4、严重少、弱、畸形精子症患者

5、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)

6、圆头(顶体异常)精子或完全不活动精子

第三代试管婴儿技术

第三代试管婴儿技术在医学上被称为胚胎植入前遗传学诊断，包括植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS)。它是指在IVF-ET的胚胎移植前，提取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，再筛选健康的胚胎移植，防止遗传病遗传的技术，有利于提高临床妊娠成功率。

一、PGD检查的是小方向，是一种遗传学诊断，适用于：

1、夫妻一方或双方患有单基因遗传性疾病

2、夫妻一方或双方染色体数目、结构异常的夫妇

二、PDS检查的是大方向，是一种遗传学筛查，适用于：

1、女方年龄在38岁以上

2、反复流产三次以上

3、反复种植失败

4、既往不良孕产史

5、极重度少、弱、畸精子症(重度畸形精子可能是染色体异常)

PGS/PGD技术是实现优生优育的保障，不仅能够使患者生出健康的宝宝，同时还能让您自由决定胎儿性别，所谓“定制婴儿”就是这样来的。

优质宝宝：早在受精阶段，精卵就会因为优秀的基因“脱颖而出”，随后形成受精卵并发育成胚胎。然后医生会将最优质的胚胎植入到母体子宫内，最后诞生的宝宝当然也就会继承父母的优良基因啦!

超人宝宝：养育一个健康的孩子是所有父母的终极目标。利用“植入前基因诊断”技术，将精卵进行“试管受孕”形成胚胎后，再通过检验胚胎的基因来选择不具有特定基因的胚胎植入母体，最终发育成四肢健全、身体健康的“超人宝宝”。

特定属性的宝宝：美国第三代试管婴儿技术不仅大大提升了试管婴儿成功率，还为婴儿的健康、安全性及性别选择等方面提供了更多的可能性。因此，有生男、生女、双胞胎、龙凤胎等特殊要求的人士，都可以在美国进行试管婴儿手术，达到生育特定属性宝宝的目的。

很多人认为，试管婴儿技术就像手机一样，一代比一代先进，但其实并不能因为第三代试管婴儿技术能够进行基因筛查、选择生男或生女、单胎或多胎，就盲目选择第三代试管婴儿技术，因为每一代都分别适用于不同的情况。

如何选择试管婴儿技术，要根据患者的自身情况并结合医生的建议进行选择，只有适合自己的才能获得最好的结果。

什么是第三代试管婴儿技术？

1978年第一例试管婴儿诞生，之后世界各国纷纷引进试管婴儿技术，并不断发展，现试管婴儿技术已经发展到第三代了，第三代试管婴儿技术跟第一代试管婴儿、第二代试管婴儿相比，第三代试管婴儿站在基因遗传学的角度使试管婴儿技术有了新的突破。

第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植，“试管婴儿”只是俗称。

第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精，然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。

第二代技术1996年以后开始应用，是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。

较第一代而言技术成熟了不少。第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术，需要在显微镜下操作，卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一个精子，并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜。

第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用，适用于一些遗传病，染色体有异常的夫妻。像血友病，地中海贫血等都可以选择这个技术。

因为有些遗传病位于性染色体上,可同时鉴定胚胎性别（XX,XY)

第三代试管婴儿是目前为止最为成熟的试管婴儿培养技术。第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4-8个细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查，并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，再将它移植到人的子宫内，使之继续生长发育。

目前可检测的遗传病

染色体病：由于染色体数目和结构异常所引起的疾病称染色体病。目前已经得知的染色体病有300余种，大多数伴有生长发育迟缓、智力低下、畸形、性发育障碍等多种先天缺陷。染色体病在人群中并不少见。

X连锁遗传病：临床常见有血友病、假性肥大型肌营养不良症、红绿色盲等。X连锁隐性遗传病发病规律是：女性携带者本身无症状表现或表现很轻，男性携带者则一定发病。

单基因异常：人体的物质代谢包括一系列复杂的生化反应，这些反应都是在生物催化剂——酶的参与下进行的。若由于基因突变造成遗传缺陷而导致某种酶不能合成，或合成数量或结构异常，结果引起某个代谢过程受阻或不能正常进行，即先天性代谢缺陷病。

常见的染色体异常

染色体三体和单体：染色体22、21、16、15、13，XO,XXX,XXY

染色体平衡异位：罗氏异位

常见的单基因疾病

常染色体隐性疾病：囊肿性纤维化，β地中海贫血，脊髓肌肉萎缩症。

常染色体显性疾病：强直性肌营养不良症，亨廷顿病，神经纤维瘤，腺瘤性息肉病

X染色体连锁疾病：脆性X综合征，杜兴型和贝克尔型肌营养不良症，血友病

2000年3月23日，我国首例第三代试管婴儿在中山医科大学附属第一医院出生。当天晚上9时，一名血友病携带者在中山一院产下一健康女婴。

何为PGD（Preimplantation Genetic Diagnosis）

从PGD中有什么获益？

1、流产带来的心理压力

2、流产造成的伦理学问题

3、在体外受精的胚胎在植入子宫前进行遗传学的检测，挑选正常的胚胎植入母体

PGD适用范围:

1、单基因遗传病

2、染色体异常

3、HLA分型

4、非整倍体筛查

PGD一个重要前提：

提供适当的卵巢刺激以确保提取最大量的成熟卵母细胞，从而获得足够数量的胚胎以进行检测。如果预计只能提取到不足6个卵母细胞，应取消PGD.

PGD的核心技术

1、激光破膜取样（1-2个胚胎细胞）

2、DNA提取和扩增

3、FISH(fluorescence in situ hybridization)技术：原位杂交。染色体水平

4、PCR(polymerpharase chain reaction):单基因扩增。

单基因遗传病如何进行PGD：

对单基因遗传病进行PGD,PCR结合测序技术是比较常见的方法（allele drop-out对单细胞PCR技术是一个挑战）

卵裂期的单细胞PGD可能需要两次扩增以达到需要的DNA的量

连锁分析在单基因遗传病PGD中占据重要位置；扩增失败和被污染在PGD成为更加突出的问题

染色体结构异常如何进行PGD

可用于检测染色体异常的技术包括：FISH、 CGH 、 SNP MicroArrays

最新技术：NGS高通量测序

PGS（植入前遗传学筛选）

第一代：PGD-FISH萤光原位杂交法

采用DNA探针对23对染色体中的局部片段进行筛查，通常是有代表性的13，16，18，21，22，X和Y染色体。

局限性：

1、单次检测疾病种类少，每个卵裂球只能用5～8个探针。

2、结果可靠性不足，3%的卵裂球会没有信号及出现5%的错误结果。

比较基因组杂交（cgh）

CGH原理：

1.同时制备待检测样本DNA和核型正常的人基因组DNA（浓度应近似）

2.用不同的荧光染料标记两种基因组DNA

3.混合两种基因组DNA然后与正常的人中期染色体杂交

4.检测两种荧光的比例来计算DNA的拷贝数

第二代：PGD-aCGH 比较基因组杂交技术，俗称基因芯片

CGH的优势：

可一次检测23条染色体

CGH的缺点：需进行DNA扩增，可能出现扩增失败或外在污染

局限性：

1、不能检测“平衡”易位。

2、不能检测极低水平嵌合体，误判其正常的胚胎。

3、不能检测点突变，漏诊大量的单基因突变遗传病。

PGD-NGS，高通量测序技术

主要包括全基因组重测序、全外显子组测序和目标区域测序，它们同属于新一代基因测序的范畴。NGS技术可以在短时间内对基因进行精确定位，可检测胚胎全基因组的染色体疾病和多种单基因疾病（常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病、X连锁疾病、遗传性肿瘤等），并可同时检测非整倍体、拷贝数异常和单亲二倍体引起的疾病，从而大幅提高妊娠率，降低流产率、出生缺陷和罹患遗传病的风险。

PGD/PGS现实优点

提高成功率

进行了PGS之后成功率可以最高达到76%

降低遗传病风险

性别选择

降低流产率

特别对于高龄患者

提高活产率

提高报婴回家率